Письмо как зеркало болезни: особенности шизофрении проявляются в текстах пациентов

Исследование показало, что анализ письменной речи помогает различать типы симптомов.

Новое исследование показало, что письменная речь людей с шизофренией отражает особенности симптоматики. Учёные выяснили, что по тому, как пациенты пересказывают прочитанное, можно определить, преобладают ли у них позитивные симптомы (галлюцинации, бред) или негативные (апатия, снижение мотивации, речевые трудности). Подробности раскрывает Planet Today.

Шизофрения нарушает использование языка, но если устная речь изучена достаточно хорошо, то письменной уделялось меньше внимания. Автор работы Альфонсо Мартинес Кано из Университета Кастилии-Ла-Манчи пояснил, что языковые проблемы могут влиять на учёбу, работу и повседневные задачи, поэтому важно понять, как они проявляются в письме.

В исследовании участвовал 41 житель Испании с диагнозом шизофрения в возрасте от 20 до 79 лет. Из них 24 человека демонстрировали преимущественно позитивные симптомы, 17 — негативные. Все участники дважды читали короткий рассказ объёмом 530 слов, а затем писали от руки его краткое изложение без ограничений по времени.

Тексты оценивались по трём уровням: общая структура и связность, работа с предложениями и словами, а также базовые навыки — орфография, пунктуация, разборчивость. Результаты показали, что участники в целом сохраняли хронологию сюжета и правильно использовали глаголы прошедшего времени, но чаще запоминали второстепенные детали, чем ключевые моменты истории.

При сравнении групп выявились заметные различия. Люди с позитивными симптомами писали более длинные тексты с большим количеством идей, но их изложения были менее связными, содержали больше искажений, повторений и слов, связанных с паранойей. Участники с негативными симптомами создавали более короткие резюме с меньшим числом идей, однако эти идеи чаще были центральными для сюжета. У этой группы также фиксировались более выраженные трудности с базовым письмом: ошибки в соединении слов, недостаток знаков препинания, ограниченное разнообразие лексики.

Неожиданным стало то, что бредовые мысли почти не мешали выполнению задания — исследователи предположили, что чёткая структура пересказа помогала пациентам сосредоточиться.

Учёные сделали три основных вывода: письменная речь может нести клинически значимую информацию о профиле симптомов; языковые трудности при шизофрении затрагивают не только устное общение, но и письмо; необходимы дальнейшие исследования, чтобы проверить, может ли целенаправленная языковая терапия улучшить повседневное функционирование пациентов. При этом авторы отмечают ограничения работы: отсутствие контрольной группы здоровых людей, неучтённые когнитивные показатели и возможное влияние медикаментов.