Как помочь человеку, у которого приступ аритмии?
Человек во время приступа аритмии может выглядеть по‑разному, в зависимости от того, как именно нарушен ритм — слишком часто бьётся сердце, слишком редко или нерегулярно.
Если приступ сопровождается резким учащением пульса, человек обычно бледнеет, может покрыться холодным потом. Он часто мечется, пытается найти удобное положение, дышит часто и поверхностно, может жаловаться на сильное сердцебиение, которое «выскакивает из груди», или на чувство нехватки воздуха. Лицо выражает тревогу, иногда страх.
При редком пульсе (менее 40 ударов в минуту) человек может быть заторможенным, вялым, кожа бледная с сероватым оттенком. Ему трудно сосредоточиться, он жалуется на сильную слабость, головокружение, может потерять сознание.
При нерегулярном ритме (например, фибрилляция предсердий) заметно, что человек испытывает дискомфорт в груди, может прижимать руку к сердцу, пытаться глубже вздохнуть. Иногда видны пульсации сосудов шеи, движения становятся неуверенными.
В любом случае человек с приступом аритмии редко остаётся спокойным — он либо возбуждён и встревожен, либо, наоборот, резко ослаблен и может внезапно «обмякнуть». Если вы видите такие признаки в сочетании с жалобами на перебои в работе сердца, нужно действовать незамедлительно.
Об этом aif.ru рассказал врач-кардиолог отделения кардиологии и терапии научно-клинического центра № 3 РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского Шарифзода Бехрузи Файзали:
1. Сразу звоните в скорую — разобраться, насколько опасно состояние, и подобрать верное лечение может только врач — после осмотра или после того, как снимет ЭКГ.
2. Постарайтесь успокоить того, кому плохо, — лишний стресс только ухудшает ситуацию. Если можете, побудьте рядом: присутствие близкого человека помогает справиться с тревогой.
3. Устройте человека поудобнее — лучше всего посадите его с опорой на спинку или уложите. Если приступ начался после физической нагрузки, помогите сразу же её прекратить.
4. Откройте окно, расстегните одежду — нужно, чтобы поступало больше воздуха, — ослабьте воротник, ремень, любые стесняющие детали одежды.
5. Предложите подышать особым образом — глубокий вдох — задержка на пару секунд — медленный выдох. Ещё один вариант: на задержке дыхания слегка натужиться, сложить губы трубочкой и выпускать воздух маленькими порциями.
6. Если аритмия не вызвана болезнями сердца, можно осторожно помассировать область шеи справа, под челюстью, либо несколько минут аккуратно нажимать на закрытые глаза подушечками пальцев. Но для пожилых такие приёмы небезопасны — есть риск тромбов и инсульта.
7. Если пульс ниже 35 ударов в минуту — врач необходим срочно. В такой ситуации уложите человека на спину, под голову подложите валик из полотенца, а под ноги — подушку, чтобы ноги оказались выше головы.
8. Не давайте лекарства без назначения врача — если у человека уже есть прописанные средства, помогите принять их в обычной дозировке, но не меняйте её сами. Особенно это касается бета-блокаторов (бисопролол, метопролол) — их дозу можно корректировать только вместе с врачом.