От таблеток? Малышева пояснила, почему возникает кашель и как его лечить
В эфире программы «Жить здорово!» Елена Малышева со своими коллегами ответила на популярные вопросы о кашле.
Защита это или признак болезни?
«Кашель — защитная реакция организма, когда он хочет вынести все то, что ему мешает дышать. Это спонтанный выдох через рот, в котором участвует вся мускулатура, участвующая в акте дыхания. За счет раздражения кашлевого рефлекса, формирующегося на задней стенке глотки, трахеи и в бронхах, происходит резкий выдох, выброс воздуха со всем содержимым, что находится в бронхах и легких иногда», — подчеркнул офтальмолог Михаил Коновалов.
Это, по сути, реакция организма в ответ на попадание какого-то раздражителя в дыхательную систему. Так что это болезнь и защита.
Надо ли, когда болеешь и кашляешь, носить маску дома?
Малышева и иммунолог Андрей Продеус отметили, что обычная маска, даже в несколько слоев, не особо помогает от распространения частиц выделяемой мокроты при кашле. Единственное, что может пригодиться — респиратор. Продеус заметил, что в рамках исследований было установлено, что частички мокроты разлетаются на расстояние до трёх метров.
Может ли развиваться кашель как побочное действие таблеток?
Да, таким свойством обладают препараты для снижения давления. Причем речь про те, которые относятся к категории медикаментов, заканчивающихся на -прил.
«Развитие кашля связано с механизмом действия этих лекарств. Увеличивается концентрация вещества, которое раздражает рецепторы, приводит к небольшому отеку слизистой, что вызывает сухой кашель, который мешает жить человеку. Решение очень простое — есть препараты, которые называются сартаны. Работают они на шаг дальше, чем прилы, приводят к такому же снижению артериального давления и обладают теми же самыми положительными эффектами на предупреждение сердечно-сосудистых катастроф», — пояснил кардиолог Герман Гандельман.
Врач должен не отменить, а заменить прилы на сартаны.
Чем отличаются препараты от кашля и кому их принимать нельзя?
Одни препараты отхаркивающие, другие блокирующие кашель. «Если мы заглянем в легкие, сильный поток воздуха во время кашля выходит из легких, и мокроту, даже если она вязкая, организм пытается вытолкнуть наружу», — отметил иммунолог Продеус.
Препараты, что для блокировки кашля, что для разжижения мокроты, пояснила Малышева, опасно назначать пожилым людям и маленьким детям.
«Им как раз нужно, чтобы была мокрота, которая уходит. А если мы будем подавлять кашель, то дыхание станет неэффективным, и это перекроет им бронхи, возникнет осложнение в виде инфекций, нарушения дыхания, нарушений циркуляции кислорода», — пояснил Продеус.
У пожилых людей и детей не хватает мышечной мощи, чтобы откашлять то, что надо. «Мышц мало, они не могут глубоко вдохнуть и с силой откашлять, мокрота не выводится, если мы заблокируем кашлевой рефлекс, это ухудшит течение болезни», — подчеркнула Малышева.
Препараты, разжижающие мокроту, тоже не на пользу. Если нет продуктивного кашля, то растут риски наполнить легкие всем содержимым, и человек окажется будто в болоте. «Сначала должен быть поставлен диагноз, потом врач делает назначение препарата, который подходит для конкретного человека», — подчеркнул иммунолог.
При подготовке материала использованы следующие источники: «Жить здорово!»