Отоларинголог назвала причины боли в горле

Боль в горле — это дискомфортные ощущения, которые могут иметь разную интенсивность, отличаться по длительности и носить односторонний либо двусторонний характер. При этом они могут появляться не только на фоне ОРВИ. Врач-отоларинголог медицинской компании «СберЗдоровье» Марина Евсикова рассказала «Известиям» 21 января о наиболее распространенных причинах боли в горле, о методах ее лечения и о том, чего следует избегать при болевых ощущениях в горле, чтобы не ухудшить состояние.

По ее словам, в зависимости от продолжительности боль в горле делится на острую, которая длится меньше одного месяца, и длительную — от месяца и дольше. Кроме того, боль в горле может быть рецидивирующей, когда она повторяется с определенной периодичностью.

«Когда мы говорим о причинах боли в горле, необходимо различать, о каком процессе идет речь — остром или длительном. Наиболее частая причина острой боли в горле — это вирусная инфекция, например ОРВИ, реже воспаление бактериального характера», — рассказала врач.

Острая боль в горле также является основным признаком абсцессов глотки — состояния, при которых около миндалин, по бокам глотки или за ее слизистой оболочкой формируется гнойная полость, уточнила эксперт. Такие абсцессы могут возникнуть, например, как осложнение бактериальной инфекции горла, при этом они часто сопровождаются затруднением при открывании рта, поворотах головы, а также выраженной интоксикацией организма.

Как объяснила отоларинголог, менее распространенная причина острой боли в горле — это травмы, включая механические повреждения, например рыбной костью, а также физические или химические ожоги, вызванные употреблением горячих жидкостей или случайным проглатыванием химических веществ, не предназначенных для употребления внутрь.

Длительная боль в горле в свою очередь зачастую возникает из-за воздействия раздражителей на слизистую оболочку задней стенки глотки — например, таких, как сухой воздух, табачный дым, стекающая слизь из полости носа или пазух, а также заброс желудочного содержимого при наличии гастроэзофагеального рефлюкса. Менее частой причиной длительной боли в горле является хронический тонзиллит, а наиболее редкой — опухолевые процессы ротоглотки или прилежащих структур, добавила врач.

Евсикова объяснила, что при возникновении боли в горле можно обратиться к терапевту, педиатру, врачу общей практики или оториноларингологу. Она подчеркнула, что важно не заниматься самолечением, поскольку есть вероятность пойти по заведомо неправильному пути: например, начать принимать антибактериальный препарат тогда, когда не нужно, или упустить время, что в свою очередь может привести к различным осложнениям в зависимости от причины.

На приеме врач проанализирует симптомы, оценит состояние горла и на основе общей клинической картины решит, какая диагностика требуется пациенту. По показаниям медик может назначить экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк. Кроме того, он может назначить контроль общего анализа крови и уровня С-реактивного белка — показателя, который помогает выявить наличие воспаления в организме. В некоторых случаях также может быть рекомендован мазок на дифтерию, добавила эксперт.

При длительной боли в горле может потребоваться обследование смежных органов в зависимости от сопутствующих симптомов. Это может быть, например, эндоскопия носоглотки — осмотр с помощью камеры, КТ пазух носа, МРТ мягких тканей шеи. Также при необходимости пациенту дополнительно могут назначить консультацию гастроэнтеролога.

Как уточнила специалист, при острой боли в горле, связанной с воспалением бактериального характера, пациенту назначают антибактериальную терапию. Если же боль вызвана вирусной инфекцией, рекомендуется симптоматическая терапия: обильное питье, полоскание горла раствором хлорида натрия, прием нестероидных противовоспалительных препаратов при отсутствии противопоказаний, а также рассасывание немедикаментозных леденцов.

Лечение длительной боли в горле обычно начинается с устранения провоцирующих факторов. Рекомендуется, например, увлажнять воздух или аккуратно очищать нос гипертоническим раствором. При выявлении заболеваний носа или желудка пациенту также назначают соответствующую терапию, уточнила отоларинголог.

«При боли в горле рекомендуется соблюдать общие рекомендации. Желательно избегать использования местных антисептических препаратов, например различных растворов для полоскания, поскольку многие из них обладают сильным подсушивающим эффектом, что может нарушать естественную микрофлору горла. Помимо этого необходимо по мере желания пить чистую питьевую воду. Также рекомендуется исключить из рациона слишком острые, соленые или кислые продукты, чтобы избежать дополнительного раздражения слизистой оболочки горла. Кроме того, желательно использовать увлажнитель воздуха, при этом уровень влажности в помещении должен быть не менее 50–60%», — рекомендовала Евсикова.

Ранее, 18 января, диетолог, гастроэнтеролог клиники GASTRO CLINIC Роман Мальков рассказал «Известиям», что отечность может быть связана с различными заболеваниями, включая сердечную недостаточность, заболевания почек, аллергические реакции, а также с недостатком белка в крови. Одна из менее очевидных причин — скрытая непереносимость продуктов питания.