Без приключений. Педиатр Бережанский назвал правила помощи при ротавирусе

Пьете коктейли со льдом, ныряете и заглатываете воду в бассейне, покупаете нарезанные фрукты, забываете помыть руки — и привет, ротавирусная инфекция. Вместо пляжа номер, а то и больница.

Где выше риск подхватить ротавирус?

«Если говорить о кишечных инфекциях, в том числе ротавирусе, то в отелях All inclusive ("Все включено") — это одна из самых частых причин испорченного отдыха, — рассказал aif.ru врач-педиатр, доктор медицинских наук, профессор кафедры детских болезней Сеченовского университета, эксперт направления "Народный фронт. Аналитика" Павел Бережанский. — Ротавирус большей частью передается через лед, так как он отлично сохраняется в замороженной воде. При высокой температуре он быстро уничтожается. Поэтому лучше не употреблять напитки со льдом непонятного происхождения и не набирать лед из цельных кубиков».

Врач назвал и другие ситуации, в которых риск получить ротавирус наиболее высок.

«Грязные руки». В отелях на отдыхе правильно быть немножко «параноиком» в отношении гигиены и чаще мыть руки с мылом — обязательно перед едой, после туалета и пляжа, после того, как потрогали животных. Желательно брать с собой антисептик и антисептические салфетки на случай, когда не будет воды, чтобы помыть руки.

Море и бассейн. Старайтесь не заглатывать воду при купании, особенно в бассейне, следите, чтобы этого не делали ваши дети. Также стоит объяснить малышам, что нельзя облизывать камни и ракушки на пляже, брать их в рот.

«Шведский стол», уличная и пляжная еда. Не берите залежавшиеся блюда и продукты, которые долго стояла на раздаче, находились длительно на солнце. Если покупаете фрукты и овощи, тщательно мойте их проточной или бутилированной водой. На юге вообще лучше употреблять фрукты, с которых можно снять кожуру — манго, бананы, ананасы, цитрусовые и т. д. Пейте только бутилированную или кипяченую воду.

Три важных правила лечения

«Возбудители кишечной инфекции на отдыхе в летнее время — это чаще всего ротавирус, норовирус, энтеровирус. В 90% случаев специфического этиотропого лечения (направленного на устранение причины, то есть уничтожение вируса) в отношении них нет. Поэтому не стоит думать, что если вы заболели вдали от дома, за границей, то надо покупать местные лекарства, которые якобы помогут от местных штаммов. Препараты везде одинаковые, они "не разбираются" в штаммах, которые вызывают кишечную инфекцию. В случае заболевания правильнее думать не о штаммах, а о грамотной помощи. Обычно бывает достаточно выполнения ключевых правил. Маленьким детям до года мы проводим специфическую профилактику — это вакцины».

Что делать, если накрыло кишечной инфекцией?

Павел Бережанский советует придерживаться трех ключевых правил помощи.

1. Первым делом необходима регидратация, опять же, вне зависимости от того, какой штамм. Можно использовать «Регидрон Био», «РегидроСтандарт», «Хумана» — есть много разных препаратов и их аналогов. Они используются для восстановления водно-электролитного баланса при обезвоживании во время сильной рвоты и диареи.

Помним, что для детей и взрослых должны быть разные солевые растворы. Взрослые препараты детям не подходят, потому что в них содержится больше солей (высокая осмолярность), что может привести к проблемам у ребенка. А вот взрослые детские препараты использовать могут.

Как их применять?

Не даем пить препараты залпом. Для отпаивания в первые несколько часов предлагаем примерно одну чайную ложку (5 мл, максимум 10 мл) в 5 минут. Потом переходим на питье более крупными глотками.

2. Использование сорбентов и правильная диета. Сорбенты тоже везде одинаковые, они «не разбираются» в штаммах. Можно использовать «Солосорб», «Полисорб», любые препараты наподобие «Смекты». Их большое количество, все применяем по инструкции.

В диете важно ограничить молочные продукты, а также любые раздражающие. Что можно? Сладкие сухари, рис, бананы, картофель в небольших порциях.

3. Если есть интоксикация с повышением температуры, применяем жаропонижающие препараты. У нас и во всем мире разрешены два — это парацетамол и ибупрофен в возрастных дозировках. Если у детей частая рвота, то для маленьких детей эти препараты существуют в форме свечей.

Когда нужно обратиться к врачу?

Очень важно не пропустить тот порог, когда следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Врач назвал такие опасные ситуации:

если есть многократная рвота, ребенок уже не может пить, становится вялым, появилось выраженное обезвоживание (ребенок плачет без слез, редкие мочеиспускания, сухие губы, язык);

если наоборот есть выраженное возбуждение с проявлениями обезвоживания;

если появляется кровь в стуле, сильные схваткообразные боли в животе, высокая гипертермия.

«Стоит иметь в виду, что у детей эти проявления кишечной инфекции возникают в разы чаще и ярче, чем у взрослых, поэтому важно вовремя обращаться за медицинской помощью», — заключает Павел Бережанский.