Как работает противочумная система в России и в мире?

На фоне разговоров о чуме и распространяемых в Сети роликов, связанных с распространением этой инфекции "Царьград" поговорил с доктором медицинских наук, терапевтом-иммунологом и специалистом по особо опасным инфекциям Владиславом Жемчуговым. Эксперт рассказал как работает система, и стоит лм начинать паниковать.

Прежде всего Владислав Жемчугов обратил внимание на информационный разрыв. Официальной публикации от Роспотребнадзора, в структуру которого входят противочумные учреждения, включая Иркутский противочумный институт, по этому случаю он пока не видел. Нет данных и о том, что, где и когда произошло. Пока наблюдается лишь "брожение в масс-медиа", где люди соревнуются в построении гипотез.

Утверждение о том, что речь идёт именно о чуме, эксперт встретил лишь от одного из депутатов Забайкальского края — человека, не имеющего отношения ни к Иркутску, ни к расследованию этого случая. 

Как устроена работа с особо опасными патогенами

Условия в противочумных учреждениях подчинены жёсткой логике безопасности — как для сотрудников, так и для населения. Поскольку институты расположены в городах, предусмотрено всё, чтобы исключить любые инциденты.

Сотрудник работает в боксе, тогда как в предбокснике постоянно находится второй человек, наблюдающий за процессом. К самостоятельной работе допускают далеко не сразу. Сначала полгода обучения, затем год в роли второго номера — без права проводить манипуляции. Лишь после этого специальная комиссия решает, можно ли доверить человеку держать в руках микроб. Отбор идёт в том числе по психологическим параметрам.

Существует и жёсткий режим передвижения. Чтобы выехать из города, сотрудник шесть дней измеряет температуру в медпункте под наблюдением врача и не выходит на рабочее место. При малейшем повышении температуры его помещают в бокс. Изолированные находятся там в течение инкубационного периода — примерно двух недель.

Отдельно эксперт описал действия при аварии с разбрызгиванием — например, когда капли из шприца попадают на стол и образуется аэрозоль. Человек в этот момент одет в противочумный костюм или скафандр. Руки, ноги, очки, сапоги, халаты — всё закрыто. Он немедленно сообщает наблюдателю в предбокснике, тот — руководителю учреждения. Бокс заливают дезраствором, сотрудник снимает одежду, переодевается в чистое и отправляется в изолятор на две недели с ежедневным измерением температуры. Очаг гасится, и никакой угрозы ни для населения, ни для учреждения не возникает.

Природные очаги и борьба с инфекцией

Жемчугов напомнил, что противочумная служба существует с 1895 года — ещё в фортах Петрограда с этой угрозой боролись наши предки. Система развивалась в Российской империи, затем в Советском Союзе и продолжает работать сейчас. Причина проста: чума — природно-очаговая инфекция, микроб циркулирует среди животных. Грызуны, зайцы, белки, мыши, суслики в степях — носители, и очаги разбросаны по всей стране. Они есть в Сибири, на Алтае, на Кавказе, а также в сопредельных Монголии, Китае, Казахстане, Туркмении.

Именно для защиты населения от таких заражений и создана эта служба. За очагами наблюдают, берут пробы, при необходимости вакцинируют людей по эпидпоказаниям — например, если где-то в Каракумах размножились мыши. Благодаря этому в стране нет ни чумы, ни других особо опасных инфекций, которых около десяти.

Когда что-то происходит в природе, пресса сообщала об этом без паники. Эксперт привёл пример с охотниками на Алтае, которые любят есть сусликов. При разделке тушек они заражались бубонной чумой. В таких случаях вводится настоящий карантин — очаг окружают, всех контактных обследуют и изолируют на две недели. Температуру измеряют, невакцинированных прививают, при повышении температуры лечат сильными препаратами и, как правило, вылечивают.

Почему смерть девушки говорит против версии о чуме

Жемчугов обратил внимание на логическое противоречие. Если бы инцидент произошёл в учреждении, то, по его словам, ничего подобного не случилось бы вовсе — система исключает такой исход. В природе заражение действительно возможно. При этом он подчеркнул, что диагностика занимает несколько часов, а в мире действует система оповещения о карантинных инфекциях. Если бы речь шла о реальной чуме, информация уже была бы официально подтверждена.

Что касается двухсот контактных, якобы находящихся на карантине, то в этих случаях есть стандартный алгоритм. При подозрении на чуму человека помещают в изолятор, а всех контактных начинают обследовать и измерять им температуру — так же, как это делали во время коронавируса. Если выявляется неизвестный патоген, не относящийся к известным — чуме, коронавирусу, сибирской язве, Эболе, — пациента держат и лечат до выяснения. На первом плане всегда спасение человека и изоляция окружающих.

Пример с лунным грунтом

Для наглядности Жемчугов привёл неожиданное сравнение. Когда на Землю приходит лунный грунт, люди работают с ним так же, как с материалом, заражённым чумой или неизвестным вирусом. То же самое — с куском льда из вечной мерзлоты, которому миллионы лет. Теоретически в нём может сохраниться живой микроб. К таким образцам относятся с подозрением на особо опасную инфекцию до тех пор, пока исследование не покажет, что угрозы нет.

Главное — спокойствие

Эксперт подчеркнул, что в стране действует лучшая в мире система борьбы с особо опасными инфекциями. Он призвал журналистов не распространять панические слухи и дождаться официальных сообщений от специалистов. Жемчугов выразил уверенность, что пресс-служба Роспотребнадзора выступит с разъяснениями. Сейчас же главное — сохранять спокойствие и не поддаваться "дурацкой панике".