Диспансеризацию в России хотят изменить с 1 марта 2027 года: Какие обследования добавят и кого это коснется

Диспансеризацию в России хотят изменить с 1 марта 2027 года: в программу могут добавить анализы на сердечно-сосудистые риски, КТ лёгких и УЗИ брюшной аорты. Но новые обследования будут назначать не всем подряд.

В России могут пересмотреть программу профилактических медицинских осмотров и диспансеризации взрослых. С 1 марта 2027 года в неё планируют включить дополнительные исследования, которые помогут выявлять предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям и атеросклерозу. Изменения затронут не всех одинаково: некоторые обследования будут назначать с учётом возраста, наличия вредных привычек и наследственности.

О планах Минздрава рассказал РИА Новости первый зампред комитета Госдумы по охране здоровья Леонид Огуль. По его словам, обновление порядка диспансеризации должно сместить акцент на раннее выявление факторов риска, чтобы врачи могли обратить внимание на возможные проблемы до развития серьёзных осложнений.

Одно из нововведений - однократный анализ крови на липопротеид (а). Этот показатель связан с риском развития атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий. Кроме того, при оценке вероятности таких заболеваний медики смогут учитывать наличие коронарного кальция. Речь идёт о случаях, когда у пациента уже есть результаты компьютерной томографии сердца или органов грудной клетки.

На первом этапе диспансеризации также собираются оценивать вероятность ишемической болезни сердца по результатам анкетирования и проверять липидный профиль. Частота такого исследования будет зависеть от возраста: людям от 40 лет его предлагают проводить раз в три года, а пациентам младше 40 лет - раз в шесть лет. Анализ позволяет оценить содержание разных видов холестерина и триглицеридов в крови, то есть получить более подробную картину состояния жирового обмена.

Некоторые обследования предполагается добавить на втором этапе диспансеризации. В частности, для граждан старше 50 лет может появиться низкодозовая компьютерная томография лёгких. При решении вопроса о её проведении будут учитывать индекс курения и другие факторы риска. Таким образом, возраст сам по себе не означает, что КТ назначат каждому человеку старше 50 лет.

Отдельная категория - мужчины и женщины в возрасте от 65 до 75 лет, для которых предусмотрено обследование брюшной аорты. УЗИ предложено проводить мужчинам, которые курят или курили раньше, а также пациентам этого возраста, если у их близких родственников первой линии была аневризма брюшной аорты. Такое исследование позволяет обнаружить расширение крупного сосуда, которое может долгое время не давать заметных симптомов.

Изменения могут коснуться и дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий - сосудов, снабжающих кровью головной мозг. Его предлагают назначать при артериальной гипертензии либо при наличии двух и более факторов риска. Среди них - возраст старше 50 лет, повышенный уровень липидов в крови, курение и неблагоприятная наследственность, в том числе случаи раннего атеросклероза или ишемического инсульта у родственников.

В Минздраве рассматривают эти меры как часть перехода к профилактической медицине. Однако пока речь идёт о планируемом обновлении порядка, а не о действующих правилах. Если проект будет утверждён, новые требования начнут применяться с 1 марта 2027 года. До этого программа диспансеризации продолжит работать по нынешнему регламенту.

Ранее издание kp.ru рассказывало, кому положена диспансеризация, как её пройти и что для этого нужно.