До коликов. Эти 5 признаков укажут на развитие проблем с почками

Заболевания почек и мочевыводящих путей часто развиваются постепенно и на ранних этапах могут протекать без выраженных симптомов. Однако по мере прогрессирования организм начинает подавать сигналы — от изменений мочеиспускания до острого болевого синдрома и отеков. Важно распознать такие признаки вовремя и не откладывать визит к врачу. О том, что не стоит игнорировать, aif.ru рассказал Виген Малхасян, уролог-онколог, врач высшей категории, профессор, д. м. н., заведующий урологическим отделением № 67 Московского урологического центра (на базе ММНКЦ им. С. П. Боткина).

Острая боль (почечная колика): самый яркий признак

Боль (почечная колика) — острая и нестерпимая. Так почка реагирует на закупорку мочеточника — чаще всего камнем. Отток мочи блокируется, капсула почки растягивается, и возникают мучительные ощущения. К счастью, такая боль обычно купируется лекарствами, но в редких случаях приходится прибегать к хирургическому дренированию. Крайне важно понимать: даже если боль отступила, нужно незамедлительно обратиться к урологу, чтобы выявить причину и определить дальнейшую тактику.

Но почечная колика — лишь вершина айсберга. Существуют и другие признаки, которые могут появляться задолго до острого приступа.

Симптом 1. Примесь крови в моче (гематурия)

Изменение цвета мочи — серьезный повод для тревоги. Красноватый или бурый оттенок (гематурия) говорит о возможном наличии крови в моче. Такой симптом иногда связан с опухолью мочевого пузыря, поэтому должен стать поводом для углубленного обследования — чтобы исключить онкологическое заболевание.

Паниковать заранее не стоит. Причиной окрашивания могут быть и доброкачественные состояния, а иногда — с употреблением определенных продуктов, например свеклы. Но игнорировать подобные изменения нельзя — следует незамедлительно обратиться к урологу.

Симптом 2. Утренние отеки

Отечность век и одутловатость лица по утрам — классический признак того, что почки не справляются с выведением лишней жидкости или теряют с мочой важный белок. В отличие от «сердечных» отеков, которые появляются на ногах к вечеру, «почечные» заметны сразу после пробуждения.

Конечно, отечность может возникать и при аллергических реакциях или хроническом недосыпании. Если же замечаете ее постоянно, это повод получить консультацию нефролога или уролога.

Симптом 3. Нарушение мочеиспускания («урологическая бессонница»)

Частые позывы в туалет, нестерпимые, вплоть до недержания, ночные пробуждения, затрудненное мочеиспускание и слабая струя — все это прямые признаки патологических состояний мочевыводящих путей.

Причинами могут быть разные заболевания: от аденомы простаты у мужчин до хронической инфекции. Важно одно: эти симптомы нельзя игнорировать.

Большинство подобных заболеваний успешно поддаются медикаментозной терапии, особенно если начать лечение на ранней стадии, не дожидаясь выраженного ухудшения качества жизни.

Симптом 4. Количественные изменения мочи

Объем выделяемой мочи — важный диагностический показатель, на который редко обращают внимание. Если суточный диурез составляет менее 500 мл (олигурия) или превышает 2,5–3 литра при обычном питьевом режиме (полиурия), следует разобраться в ситуации.

Особенно опасна анурия — состояние, при котором моча практически не выделяется (менее 50 мл в сутки) на фоне адекватного потребления жидкости. Это может указывать на почечную недостаточность. Не менее тревожна и никтурия — частые ночные пробуждения для мочеиспускания. В норме здоровый человек способен спать всю ночь без необходимости вставать в туалет.

У мужчин чаще всего такие проблемы связаны с аденомой простаты, которая нередко становятся причиной затрудненного мочеиспускания, ослабления струи и никтурии.

Симптом 5. Болевой синдром в пояснице

Боль в поясничной области — важный диагностический признак. Ее характер может различаться в зависимости от заболевания. При гломерулонефрите дискомфорт обычно ощущается с обеих сторон поясницы. А вот острый пиелонефрит чаще сопровождается интенсивной болью со стороны пораженной почки.

При мочекаменной болезни неприятные ощущения могут отдавать в живот, паховую область или по ходу мочеточника.

Главное правило: любая регулярная или острая боль в пояснице — это повод проверить почки, а не просто выпить обезболивающее.

Ежегодный минимум обследований у уролога

Многие заболевания почек на ранних этапах протекают бессимптомно. Единственный способ выявить патологию до того, как она приведет к необратимым последствиям, — регулярная профилактика.

Ежегодный минимум анализов у уролога:

общий анализ мочи — для выявления белка, крови и признаков воспаления;

кровь на креатинин — главный показатель фильтрационной функции почек;

УЗИ почек, простаты и мочевого пузыря — визуальная оценка структуры и возможных камней;

анализ на ПСА — для всех мужчин старше 40–45 лет, чтобы вовремя выявить риск онкологии.

Своевременная диагностика позволяет избежать серьезных осложнений и сохранить функцию почек. Многие урологические заболевания на ранних этапах успешно поддаются лечению без операций. Главное — не упустить время.