Что поможет от сгущения крови? Нужно ли принимать аспирин для профилактики

Считается, что с возрастом происходит сгущение крови, поэтому надо профилактически принимать препараты аспирина — чтобы не формировались тромбы. «Аспирин, действительно, применяется для разжижения крови. Его используют люди, у которых есть заболевания сердечно-сосудистой системы, особенно атеросклероз, когда есть бляшки. И вообще для профилактики образования тромбов», — пояснил терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин.

Однако есть и иное мнение.

Чем определяется вязкость крови

«Никакого сгущения крови с возрастом не происходит, — рассказал aif.ru председатель Московского городского научного общества терапевтов, профессор Павел Воробьев. — "Густота" крови определяется числом кровяных клеток — эритроцитов. Чем их больше, тем выше вязкость крови. В целом среди пожилых чаще наблюдается анемия — то есть наоборот снижение числа эритроцитов, что можно оценить по уровню гемоглобина. Но главное: уровень эритроцитов очень редко превышает норму — более 5 млн клеток, соответственно гемоглобин более 150 г в литре».

Врач подчеркивает, что аспирин для профилактики «сгущения крови» принимать не стоит. «Аспирин действует лишь у половины людей, да и то — на тромбоциты, а не на эритроциты», — уточняет профессор.

Что принимать для профилактики тромбов

Тем не менее, риск тромботических осложнений у пожилых, действительно выше. «Это связано с другими болезнями: сахарным диабетом, нарушениями ритма сердца, атеросклеротическими поражениями сосудов, заболеваниями вен, сердечной недостаточностью, — объясняет врач. — Тромботический риск снижается при приеме прямых антикоагулянтов, таких как эпиксабан, ривароксабан и других. Часть препаратов выпускается и в России. Сегодня миллионы больных их принимают».

В чем разница? Аспирин относится к антиагрегантам, то есть предотвращает слипание клеток крови (тромбоцитов). Антикоагулянты влияют на саму систему свертывания крови, они подавляют активность белков —факторов свертывания крови, из-за чего кровь становится менее склонной к образованию тромбов.

«Ацетисалициловая кислота (аспирин), как показали тщательные исследования, тромботического риска не снижает, иначе говоря — его прием бессмыслен. А вот риск острых язв желудка и тяжелых кровотечений очень высок. Увы, маркетинг и реклама делают свое черное дело, и этот грошовый и старый препарат назначают и принимают направо и налево», — заключает Павел Воробьев.