Бережный уход. Как обезопасить дом и помочь пожилому родственнику
Чем опасен ковёр для пожилых? Как одним движением повернуть набок маломобильного человека? Многие люди рано или поздно сталкиваются с необходимостью ухаживать за пожилыми родственниками. Сотрудники московского Симуляционного центра дали несколько советов о том, как это делать правильно.
Реконструкция бытовых трудностей
Ната Суглобова — преподаватель Симуляционного центра. Но не только. На занятиях она играет роль бабушки, чтобы наглядно показать, с какими трудностями сталкиваются в быту пожилые люди.
Симуляционный центр — это специальное пространство с 11 станциями, каждая из которых помогает в отработке навыков в условиях, приближенных к реальным, — будь то квартира или стационар. Есть даже «фрагмент» улицы с разными покрытиями: асфальт, плитка, газон, щебёнка. Оказывается, пребывание в обычной квартире или дорога до магазина могут превратиться в настоящий квест.
Типичная гостиная: заставленная старой мебелью, в центре — накрытый скатертью стол, у стен — гарнитур, тахта, кресла. На полу — пушистый ковёр. Ната Александровна в роли старушки с трудом поднимается, опираясь на трость, бредёт к столу и спотыкается о змеящийся по ковру провод. Почти падает, цепляется за скатерть — та съезжает вместе с посудой... Женщину буквально ловит на лету другой преподаватель — Дарья Никитаева, играющая роль внучки.
«Ковёр, за который можно зацепиться, провода, скатерть, которую я чуть не сорвала, — эти предметы домашнего обихода опасны для пожилых людей, — объясняет Ната Суглобова. — Когда я споткнулась о провод, мне стало реально страшно».
Как обезопасить близкого в квартире
Чтобы пройти бесплатное обучение, москвичи могут обратиться в центр в течение 10 дней после выписки близкого из больницы.
«Надо понимать, что, несмотря на профессиональный уход и комфорт государственных учреждений, дома пожилому человеку лучше всего, — объясняет заместитель директора Научно-практического геронтопсихиатрического центра Елена Воронова. — Но надо создать дома необходимые условия. Комнату необходимо освободить от таких деталей, как провода, ковры, мешающая передвижению мебель».
По словам Вороновой, обилие мелких предметов перед глазами опасно. Например, обои с рисунком создают визуальный шум, негативно влияющий на когнитивное состояние. С возрастом человеку всё труднее ориентироваться даже в собственной квартире.
Но как убедить близкого избавиться от опасных, но дорогих сердцу вещей? Разве он откажется от скатерти, доставшейся от мамы?
«Тут важны контакт и умение договариваться, — говорит Воронова. — Можно сложить эту скатерть в прозрачную коробку и поставить на видное место. Как вариант — прочно закрепить скатерть на столе».
Совет № 1 — убрать из комнаты лишние детали интерьера.
Следующая важная локация — кухня. Процесс приёма пищи иногда становится непреодолимой трудностью. Ната Суглобова берёт ложку, но не может донести её до рта — руки дрожат так, что суп расплёскивается.
Учимся правильно кормить
«Часто возрастные изменения сопровождаются тремором рук, — комментирует Елена Воронова. — Поесть — и то проблема. Казалось бы, выход — самому кормить родственника. Но это может создать для него дискомфорт. Есть решение — адаптивные столовые приборы с утяжелителями».
Такие приборы с помощью креплений надеваются на руку, и за счёт веса тремор пропадает. Человек может самостоятельно принимать пищу. Это даёт возможность разделить трапезу, как в старые добрые времена.
«Почему ещё пожилые люди часто бывают негативно настроены? — подчеркивает Елена Воронова. — Потому что они помнят, что все эти обыденные бытовые действия были совсем недавно простыми, лёгкими в исполнении. А сейчас каждая мелочь превращается в проблему».
Совет № 2 — приобрести столовые приборы с утяжелителями.
Ванная комната — пожалуй, самое опасное место. Именно здесь чаще всего происходят падения. Ната Суглобова демонстрирует, как пытается забраться в ванну, поскальзывается, и «внучка» Даша снова её спасает.
«Выход есть — это санитарный стул, — отмечает Елена Воронова. — Он поможет маломобильному человеку безопасно погрузиться в ванну. Коврик тоже должен быть нескользящий, лучше — из прорезиненной ткани. И, кстати, кожа пожилых людей — сухая и тонкая, как пергамент, её легко повредить жёсткой мочалкой».
Совет № 3 — приобрести для ванной санитарный стул, прорезиненный коврик и мягкую мочалку.
«Движение — жизнь, — акцентирует Елена Воронова. — Организм устроен так, что без физической активности процессы в нём сбиваются. Поэтому, пока есть возможность, нужно гулять».
«Бабушка» цепляет четырёхопорной тростью щебёнку и почти падает. Даша подаёт ей другую трость — одноопорную. С ней преодолевать сложные участки пути значительно легче.
Совет № 4 — приобрести две трости (одно- и четырёхопорную), для зимних прогулок — трость с шипами и накладки на обувь.
Если же состояние ухудшилось настолько, что человек не встаёт с кровати, движение всё равно необходимо, чтобы не допустить появления пролежней. Для этого нужно регулярно менять положение тела. Но как, если подопечный много весит?
Елена Воронова показывает простой способ перемещения человека любого веса. Она просит журналиста лечь на кровать.
«Первым делом мы поворачиваем ему голову направо, — комментирует замдиректора. — Левую руку кладём на грудь. Левую ногу сгибаем в колене. Руками подхватываем под таз и левое плечо».
И Воронова одним движением поворачивает мужчину на бок. «Знания биомеханики помогают перемещать маломобильного человека», — поясняет она.
Главное — изменить отношение
«Главная проблема родственников — отношение, эмоции, — объясняет Елена Воронова. — Люди приходят в тяжёлом состоянии, плачут, говорят, что сил больше нет. Наша задача — вернуть им мотивацию, помочь получить навыки и научиться ценить время, проведённое с близкими».
Важно понимать: с пожилыми людьми не нужно спорить. С ними нужно договариваться, как с детьми.
«Например, приходит москвичка, плачет, — рассказывает замдиректора. — Её мама в деменции. Каждое утро она несёт дочке постельное бельё и спрашивает: "А где проводница? Скоро моя станция, я домой еду". И нельзя объяснить маме, что она дома».
Сотрудники посоветовали: в следующий раз ответьте, что проводница велела складывать постели в этот ящик, а станция ещё не скоро — пока поезд едет, успеем позавтракать.
Совет № 5 — в общении с пожилыми людьми придерживаться методов общения с маленькими детьми и переключать их внимание от нежелательных действий
Еще немаловажный момент. По словам Елены Вороновой, ни в коем случае нельзя посвящать уходу за пожилым родственником всё свое свободное время. Иначе быстро наступит выгорание.
Совет № 6 — не пренебрегайте помощью, пользуйтесь услугами сиделок, социальных работников, волонтеров, соседей, других родственников и знакомых.
За всё время работы Симуляционного центра в нем прошли обучение более 17 тысяч человек. Этот опыт уже начал распространяться в другие регионы. Например, подобный Симуляционный центр уже работает в Уфе, а в Улан-Удэ готовится к запуску аналогичный проект на базе аптечной сети. В Дагестане работает выездная модель — родственников пожилых людей обучают на дому.