Близорукость у школьников: 5 способов замедлить снижение зрения

Сегодня близорукость всё чаще диагностируется у младших школьников. И главная задача врача — не просто подобрать очки, а затормозить прогрессирование миопии. Какие методы позволяют этого добиться?

Об этом aif.ru рассказала врач-офтальмолог, преподаватель кафедры биологии им. ак. В. Н. Ярыгина ИБПЧ Пироговского Университета Элина Лобан.

Раньше близорукость (миопия) появлялась в основном у подростков, а теперь всё чаще встречается у младших школьников. Чем раньше она началась, тем хуже прогноз для зрения в будущем. Поэтому врачи стараются замедлить развитие близорукости. Вот пять актуальных современных методов:

1. Оптические методы коррекции

В отличие от традиционных линз для очков, имеющих единую оптическую силу по всей поверхности, современные для контроля миопии оснащены множественными микролинзами (сегментами дефокуса) в периферической зоне.

Центральная оптическая зона обеспечивает четкую фокусировку изображения непосредственно на сетчатке, что необходимо для высокой остроты зрения. Периферические микролинзы, напротив, создают расфокусировку изображения перед сетчаткой (миопический дефокус).

Такая расфокусировка воспринимается сетчаткой как сигнал о достигнутом фокусе, что блокирует биохимический каскад реакций, стимулирующих увеличение передне-задней оси глаза. При этом чёткость зрения в центре сохраняется, а эффект торможения роста глаза достигается за счёт воздействия на края сетчатки. Мозг эти «краевые» сигналы просто не видит, поэтому качество зрения не страдает.

2. Мультифокальные контактные линзы

В периферических зонах этих линз заложена дополнительная плюсовая оптическая сила. За счёт этого они создают фокусировку изображения перед сетчаткой на её периферии, что обеспечивает тот же механизм торможения роста глаза, что и у специальных очковых линз.

3. Ночные линзы

Это метод временной оптической коррекции с использованием жёстких газопроницаемых линз, которые надеваются на ночь. Во время сна линза изменяет форму роговицы: центральная зона становится более плоской, а по периферии образуется зона относительного утолщения. После снятия линзы утром такая форма роговицы сохраняется в течение всего дня, обеспечивая остроту зрения 100% без очков или линз. При этом периферическая зона утолщения действует как положительная линза, фокусируя свет перед сетчаткой на периферии, тогда как центральное зрение остаётся чётким. Это создаёт физиологический сигнал, замедляющий дальнейшее удлинение глаза.

4. Низкодозированный атропин (капли 0,01% или 0,05%)

Препарат воздействует на мускариновые рецепторы в склере — наружной оболочке глаза. Это способствует сохранению структуры коллагеновых волокон склеры, за счёт чего механически ограничивается растяжение глазного яблока в длину.

5. Гимнастика для глаз

Для детей обязательны ежедневные прогулки при дневном свете не менее 2 часов — это стимулирует выработку дофамина, который сдерживает рост глаза. Рекомендуется соблюдение правила «20-20»: каждые 20 минут работы вблизи переводить взгляд на расстояние 6 метров на 20 секунд. Также важен правильный выбор гаджетов: предпочтительнее экран большего размера и большее расстояние от глаз до него — это снижает тоническое напряжение цилиарной мышцы.

Универсального метода контроля миопии не существует. На практике для достижения максимальной эффективности врачи прибегают к комбинации этих методов.